Kodierempfehlung Nr. 386

Schlagwort: Anastomositis
Erstellt: 2011-04-12
Aktualisiert: 2019-01-01
DRG:
ICD: T81.8 K29.6 K52.9
OPS:

Problem/Erläuterung:
Bei einem Patienten mit einem Billroth II - Magen (Operation vor drei Jahren) wird gastroskopisch eine Anastomositis an der gastrojejunalen Anastomose mit Ulcera im Jejunum beschrieben. Können hier als Nebendiagnose der ICD-Kode T81.8 Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert oder der ICD-Kode K91.88 Sonstige Krankheiten des Verdauungssystems nach medizinischen Maßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert angegeben werden?

Kodierempfehlung:
Ein spezifischer Kode für eine Anastomositis existiert nicht. Da hier morphologisch neben den Ulcera eine Gastritis und eine Enteritis vorlagen, sind folgende Kodes, da spezifischer als die oben genannten, zu verwenden: K29.6 Sonstige Gastritis, K28.9 Ulcus pepticum jejuni, weder als akut noch chronisch bezeichnet, ohne Blutung oder Perforation und K52.9 Nichtinfektiöse Gastroenteritis und Kolitis, nicht näher bezeichnet.